珲春市新安社区卫生服务中心  南清华

党的十七大提出的坚持预防为主的方针，新医改方案也明确了全民医保之路。一个地区的医疗保障水平，是经济状况和社会发展的体现。我国传统医学有“防未病为上医，治大病为下医”的说法，就表明了疾病预防的重要性，许多疾病在第一时间得到有效治疗后，就能遏制发展和恶化。我国目前的看病贵现象，其中一个原因是等到大病再去医院治疗，医疗费用就会高一些。近年医保政策越来越好，现今我州已推广一些慢性病医保门诊报销等措施，但还有很多病没有政策，对年老、多病的参保人来说，门诊医疗负担较重。大部分人为了报销办住院，至医院的床位数紧张，有时导致真正应入院治疗的患者一床难求的现状。

因此建立门诊医疗费用统筹是减轻参保人医疗负担的有效措施，建议推广门诊报销制度。

1、参保人员在定点医疗机构就诊，发生的符合医保支付范围内的普通门诊医疗费用，设定相应的报销比例。

2、通过制订基层医疗机构和大医院报销比例差等政策导向，引导患者到基层医疗机构就医，实现就医合理分流，有效缓解看病难现象。