随着我国国民生活水平的提高，民众对健康保健意识有了很大提高，不在满足于衣食住行，更健康更快乐地生活成为大家迫切的需要，医疗保障部门的压力随之上升，医疗保险支付能力和民众需求也出现了矛盾，基本医疗与健康需求也有了冲突。

患者参加了医保，在治疗中需要医保支付减轻家庭负担，因此住院标准很难掌握。医保单病种付费病种目录中就有很多种疾病不需要24小时住院治疗，也就形成了挂床住院现象。疾病治疗需要一定疗程，门诊治疗不予统筹支付，家庭负担重，住院治疗成了大家的首选。医院就成为了矛盾第一面对者。最好的解决方法当然是门诊给予统筹支付。全面实行门诊统筹支付可能有困难，那么部分病种实行门诊统筹支付是否可行？

目前医保对血液透析病人实行门诊统筹支付，得到患者的好评，许多病人能够治疗得起，提高了生存率，延长了寿命，提高了生活质量。

如按照医保服务协议规定要求患者住院期间不允许挂床住院，那么疼痛科、耳鼻喉科、眼科等部分住院患者白天接受观察治疗后夜间无其他治疗措施，这些患者要求在其家属陪同下回家休息，如果强制让患者夜间必须在院，容易产生抵触情绪，从而导致医患之间矛盾。

为了更好地为医保患者服务，且便于管理医保患者，我们建议设立门诊统筹支付诊疗模式供患者自行选择。如果患者要求白天接受相关治疗后回家休息，第二天在规定时间内到医院接受治疗，则实行门诊统筹支付诊疗模式。

门诊统筹支付诊疗模式是在介于门诊与住院之间的一个医疗服务，治疗期间可减少检查费、护理、床位等费用，并可实行按病种支付，支付比例也可相应调整，与住院病人支付金额接近。病人可根据自身情况选择治疗方式。这样可提高诊疗效率，根本上缩短住院治疗时间，明显降低患者住院费用，优化医疗资源，提高社会医疗资源的有效利用率，给患者、医院、社会三方都带来益处。医患之间挂床住院现象也得到解决。

综上所述，部分病种门诊统筹支付可为病人提供另一种治疗方式，不仅为病人减少支付压力，使患者能够享受医保，治得起病，同时可减少住院病人，使其他应该住院的病人住得上医院，缓解医疗部门的住院压力。